Η κυφοπλαστική είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καταγμάτων σπονδυλικής στήλης, ιδιαίτερα των συμπιεστικών καταγμάτων που σχετίζονται με την οστεοπόρωση, τον καρκίνο ή τραυματισμούς. Στόχος της είναι η αποκατάσταση του ύψους του σπονδύλου και η σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης, μειώνοντας τον πόνο και βελτιώνοντας τη λειτουργικότητα του ασθενούς.
Πίνακας Περιεχομένων
Μπορείς να μεταβείς στην ενότητα που σε ενδιαφέρει κάνοντας Κλικ στον αντίστοιχο τίτλο
Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η κυφοπλαστική?
Η κυφοπλαστική συνήθως ενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από κατάγματα της σπονδυλικής στηλης τα οποία οφείλονται σε οστεοπόρωση ή συμπιεστικά κατάγματα και που προκαλούν έντονο πόνο. Επίσης, κακοήθεις βλάβες στη σπονδυλική στήλη ,όπως οστεολυτικές βλάβες λόγω μεταστατικού καρκίνου ή μυελώματος και, τέλος, σε κακώσεις της σπονδυλικής στήλης (πχ. απο ατύχημα) που οδηγούν σε απώλεια ύψους του σπονδύλου και σοβαρό άλγος.
Πως γίνεται η διάγνωση του κατάγματος ?
Για τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες απεικονιστικές μέθοδοι:
- Ακτινογραφία: Εξέταση για την εκτίμηση της οστικής δομής των διάφορων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης.
- Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Δείχνει αν το κάταγμα είναι ενεργό και αν υπάρχει πίεση σε νευρικές δομές.
- Αξονική Τομογραφία (CT): Λεπτομερής απεικόνιση για την αξιολόγηση του σπονδύλου.
- Σπινθηρογράφημα Οστών:Εξέταση για την ανίχνευση οστεοπορωτικών ή καρκινικών αλλοιώσεων .
Ποια είναι η διαδικασία της κυφοπλαστικής?
Πριν την επέμβαση ο ασθενής υποβάλλεται σε κάποιες τυπικές αιματολογικές εξετάσεις που κυρίως έχουν να κάνουν με την πήξη του αίματος.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων διαρκεί περίπου 30-45 λεπτά.Εάν υπάρχουν παραπάνω από δύο κατάγματα σπονδύλων ,προτείνεται η ολική αναισθησία .
Ο νευροχειρουργός εισάγει μια λεπτή βελόνα στον πάσχοντα σπόνδυλο,και χρησιμοποιώντας ένα μικρό ειδικό μπαλόνι ‘φουσκώνει’ τον σπόνδυλο με σκοπό να αποκαταστήσει το ύψος του.Όλη η διαδικασία γίνεται υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση.Αμέσως μετά, γίνεται η έγχυση ειδικού οστικού τσιμέντου μέσα στο μπαλόνι που έχει δημιουργηθεί , το οποίο οστεοποιείται μέσα σε ελάχιστα δευτερόλεπτα και σταθεροποιεί πλήρως τον σπόνδυλο.Οι ασθενείς κινητοποιούνται αμέσως μετά το χειρουργείο και ειναι σε θέση να αποχωρήσουν από το νοσοκομείο μετά από λίγες ώρες.
Η κυφοπλαστική δεν απαιτεί μεγάλες τομές, είναι απολύτως αναίμακτη με αποτέλεσμα την άμεση ανάρρωση και τον ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο.
Τι μπορώ να περιμένω μετά την κυφοπλαστική?
Οι ασθενείς μπορούν να σηκωθούν και να περπατήσουν αμέσως μόλις περάσει η επίρρεια των φαρμάκων της μέθης. Ο πόνος βελτιώνεται σημαντικά εντός 24 ωρών και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι την ίδια ημέρα.Επίσης, να αναφέρουμε οτί δεν χρειάζεται οι ασθενείς να φορέσουν κηδεμόνα ή να μείνουν καθόλου κλινήρεις.Πρακτικά μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους με ασφάλεια μετα από λίγες ημέρες ,ενώ σε σωματικές δραστηριότητες μετά από 2 εβδομάδες.
Υπάρχουν ασθενείς που δεν μπορούν να κάνουν κυφοπλαστική?
Η κυφοπλαστική είναι μια ανώδυνη και πολύ αποτελεσματική επέμβαση την οποία μπορούν να κάνουν οι περισσότεροι ασθενείς των οποίων το κάταγμα έχει δημιουργηθεί μέχρι και πριν από ένα μήνα.Δυστυχώς, τα κατάγματα τα οποία είναι παλιά ή δημιουργούν αστάθεια στην σπονδυλική στήλη θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με σπονδυλοδεσία για την μέγιστη ασφάλεια.Σε κάθε περίπτωση ο ειδικός για την επιλογή του είδους της χειρουργικής επέμβασης είναι ο νευροχειρουργός ο οποίος θα εκτίμήσει τις απεικονιστικές σας εξετάσεις και θα αποφασίσει την ενδεικνυμένη θεραπεία για εσάς.
Επίλογος
Η κυφοπλαστική είναι μια αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος για την αντιμετώπιση καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης.Προσφέρει ταχεία ανακούφιση από τον πόνο, αποκατάσταση της κινητικότητας και βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Με την κατάλληλη προετοιμασία, προσεκτική παρακολούθηση και πρόληψη νέων καταγμάτων, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν σύντομα στις καθημερινές τους δραστηριότητες.
Εάν έχετε συμπτώματα όπως έντονο πόνο στην πλάτη, απώλεια ύψους ,δυσκολία στην κίνηση και τα οποία προέρχονται απο κάποιο τραυματισμό , συμβουλευτείτε έναν ειδικό νευροχειρουργό για να εξετάσει,εάν η κυφοπλαστική είναι η κατάλληλη θεραπεία για εσάς.